Abses anus merupakan kondisi ketika terbentuk kumpulan nanah akibat infeksi di sekitar anus atau rektum. Kondisi yang juga dikenal sebagai abses anorektal atau perianal ini dapat menimbulkan rasa nyeri, pembengkakan, kemerahan, hingga demam. Pada sebagian orang, keluhan bahkan dapat terasa semakin berat ketika duduk atau buang air besar.
Abses anus sebaiknya tidak dianggap sebagai benjolan biasa. Infeksi yang telah membentuk abses umumnya membutuhkan pemeriksaan medis dan sering kali perlu dikeluarkan melalui prosedur drainase. American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) menyebut nyeri dan pembengkakan sebagai keluhan yang umum pada abses yang terletak dekat permukaan.
Mengenali gejalanya sejak awal menjadi penting agar penderita mendapatkan penanganan yang tepat sekaligus mengurangi risiko komplikasi.
Apa Itu Abses Anus?
Abses anus adalah rongga berisi nanah yang terbentuk akibat infeksi di jaringan sekitar anus atau rektum. Salah satu penyebab yang umum adalah infeksi pada kelenjar kecil di dalam anus. Ketika saluran kelenjar tersumbat dan terinfeksi, bakteri dapat berkembang dan menyebabkan penumpukan nanah.
Lokasi abses dapat berbeda pada setiap orang. Sebagian terbentuk dekat permukaan kulit sehingga pembengkakannya mudah terlihat, sementara abses yang berada lebih dalam mungkin tidak menghasilkan benjolan yang jelas.
Faktor yang Dapat Meningkatkan Risiko
Beberapa kondisi dapat berkaitan dengan meningkatnya risiko terjadinya abses di sekitar anus. Penyakit radang usus seperti penyakit Crohn merupakan salah satunya. Orang dengan gangguan sistem kekebalan tubuh juga membutuhkan perhatian lebih apabila mengalami infeksi di area tersebut.
Meski demikian, abses anus dapat terjadi tanpa seseorang memiliki kondisi tersebut. Karena itu, munculnya keluhan sebaiknya tetap diperiksakan dan tidak hanya dinilai berdasarkan faktor risiko.
Gejala Abses Anus yang Perlu Diperhatikan
Gejala abses anus dapat bergantung pada ukuran dan lokasi infeksi. Salah satu keluhan yang sering muncul adalah nyeri terus-menerus atau berdenyut di sekitar anus.
Nyeri dapat semakin terasa ketika duduk, bergerak, batuk, atau buang air besar. Pada abses yang dekat dengan permukaan, dapat ditemukan pembengkakan, kemerahan, rasa hangat, dan nyeri saat area tersebut disentuh. Demam juga dapat menyertai infeksi.
Pada beberapa kasus, abses dapat mengeluarkan nanah secara spontan. Meski cairan telah keluar dan rasa sakit berkurang, pemeriksaan dokter tetap diperlukan untuk memastikan kondisi infeksi.
Abses yang Lebih Dalam Bisa Sulit Terlihat
Tidak semua abses menimbulkan benjolan yang dapat dilihat dari luar. Abses yang berada lebih dalam dapat menyebabkan rasa sakit atau tekanan pada rektum tanpa perubahan kulit yang jelas.
ASCRS mencatat bahwa abses yang lebih dalam dapat menimbulkan nyeri yang terasa hingga perineum, punggung bawah, atau bokong.
Karena gejalanya dapat menyerupai kondisi lain, pemeriksaan medis dibutuhkan untuk memastikan penyebab keluhan.
Bagaimana Dokter Mendiagnosis Abses Anus?
Diagnosis umumnya dimulai dengan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan, kemudian dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik pada area anus dan sekitarnya.
Sebagian besar abses anorektal dapat dikenali berdasarkan riwayat keluhan dan pemeriksaan fisik. Namun, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan apabila lokasi abses sulit ditemukan, infeksi berulang, terdapat dugaan fistula kompleks, atau pasien memiliki penyakit Crohn.
Pemeriksaan Pencitraan pada Kondisi Tertentu
Dokter dapat mempertimbangkan pemeriksaan seperti CT scan, MRI, atau ultrasonografi pada kasus tertentu. Pemeriksaan tersebut membantu melihat abses yang terletak lebih dalam atau mengetahui keberadaan saluran fistula.
Tidak semua pasien memerlukan pemeriksaan pencitraan. Jenis pemeriksaan akan ditentukan berdasarkan kondisi dan hasil evaluasi dokter.
Langkah Penanganan Abses Anus
Penanganan utama abses anus yang sudah terbentuk umumnya adalah mengeluarkan nanah melalui tindakan insisi dan drainase. Dokter membuat bukaan pada area abses sehingga nanah dapat keluar dan tekanan akibat penumpukan cairan berkurang.
Pedoman ASCRS merekomendasikan abses anorektal akut ditangani dengan insisi dan drainase secara tepat waktu. Lokasi dan kedalaman abses akan memengaruhi bagaimana prosedur dilakukan serta jenis anestesi yang diperlukan.
Antibiotik Tidak Selalu Menjadi Terapi Utama
Anggapan bahwa semua abses cukup diatasi menggunakan antibiotik perlu diluruskan. Pada abses anorektal tanpa komplikasi yang telah mendapatkan drainase memadai, antibiotik tidak selalu diperlukan.
Antibiotik dapat dipertimbangkan dalam kondisi tertentu, misalnya terdapat infeksi kulit di sekitarnya yang luas, gejala sistemik, atau gangguan kekebalan tubuh. Keputusan pemberian obat harus dilakukan oleh tenaga medis berdasarkan kondisi pasien.
Karena itu, penderita sebaiknya tidak menggunakan antibiotik tanpa pemeriksaan dan resep dokter.
Jangan Memencet Abses Sendiri
Benjolan yang terasa nyeri dapat membuat seseorang tergoda untuk memencet atau menusuknya agar nanah keluar. Tindakan tersebut sebaiknya dihindari.
Penanganan yang tidak steril berisiko memperburuk infeksi atau menyebabkan luka. Selain itu, benjolan di sekitar anus belum tentu merupakan abses karena beberapa kondisi lain dapat menimbulkan gejala serupa.
Pemeriksaan dokter membantu memastikan diagnosis sekaligus menentukan prosedur yang sesuai.
Perawatan Setelah Drainase
Setelah abses dikeluarkan, pasien perlu mengikuti petunjuk perawatan luka dari tenaga kesehatan. Menjaga area tetap bersih dan mengonsumsi obat sesuai anjuran menjadi bagian penting dalam masa pemulihan.
Mandi atau berendam dengan air hangat dapat membantu meredakan sebagian keluhan nyeri anal, sementara menjaga feses tetap lunak dapat mengurangi ketidaknyamanan ketika buang air besar.
Waspadai Kemungkinan Terbentuknya Fistula Ani
Salah satu kondisi yang dapat berkaitan dengan abses adalah fistula ani. Fistula merupakan saluran abnormal yang terbentuk antara bagian dalam anus dan kulit di sekitarnya.
Setelah abses mengeluarkan nanah, saluran tersebut pada sebagian kasus dapat menetap. Gejalanya antara lain keluarnya cairan atau nanah secara berulang, iritasi kulit, pembengkakan, serta nyeri di sekitar anus. Fistula umumnya memerlukan evaluasi dan penanganan medis lebih lanjut.
Kapan Harus Segera Mencari Pertolongan?
Nyeri anus yang berat, terutama bila disertai demam, menggigil, atau merasa sangat tidak sehat, perlu mendapatkan pertolongan medis segera. NHS menyarankan evaluasi mendesak ketika nyeri anus berat disertai suhu tubuh tinggi atau rasa panas, dingin, dan menggigil.
Pemeriksaan juga perlu dilakukan apabila terdapat benjolan yang semakin membesar, nanah, pembengkakan, atau keluhan yang tidak kunjung membaik.
Abses Anus Perlu Ditangani dengan Tepat
Abses anus adalah infeksi dengan penumpukan nanah di sekitar anus atau rektum yang dapat menimbulkan nyeri cukup berat. Meski sebagian abses tampak seperti benjolan sederhana, kondisi tersebut dapat memerlukan prosedur drainase dan tidak sebaiknya ditangani sendiri.
Mengenali nyeri berdenyut, pembengkakan, kemerahan, keluarnya nanah, dan demam dapat membantu seseorang mencari pertolongan lebih cepat. Penanganan yang tepat juga penting untuk mengendalikan infeksi serta mendeteksi komplikasi seperti fistula ani.
Informasi kesehatan ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan pemeriksaan atau diagnosis dokter.